在实际的养猪生产中，猪呼吸道疾病是常见的问题之一，其中有些病较为容易鉴别，如口蹄疫、病毒性腹泻和仔猪的黄白红痢等，但仍有一些影响猪呼吸道的疾病，由于症状相似，诊断时容易混淆，影响治疗效果。这些疾病统称为猪呼吸道病综合征，其病原主要包括猪瘟、蓝耳病、圆环病、伪狂犬病、流感、支原体、弓形体、附红细胞体、链球菌、猪副嗜血杆菌、传染性胸膜肺炎、猪肺疫等。这些疾病中，猪瘟、蓝耳、圆环、伪狂犬和流感为病毒性疾病，弓形体为寄生虫，附红细胞体、链球菌、猪副嗜血杆菌、猪肺疫为细菌病，胸膜肺炎为放线杆菌病。
在猪呼吸道病综合征中，有一些病例的鉴别要点，如皮肤、毛孔、眼睛、鼻孔、耳尖和四肢的观察，以及头颈部、胸腔部、腹腔部、淋巴结的解剖观察。本文列出了一些典型的病例，以供参考。
1、猪瘟：急性猪瘟会导致出血，慢性则表现为溃疡，繁殖障碍型的母猪所产仔猪肾脏发育不完善，有畸形肾。具体表现为全身皮肤点状出血点，逐渐密布成片；有眼屎；便秘和腹泻交替出现，神经性猪瘟大脑有出血点；扁桃体和喉头出血；胸腔变化不大；胃溃疡；肾脏密布出血点；母源性猪瘟肾脏有不规则深沟，脾边缘梗死不肿大；回盲口扣状溃疡；膀胱出血点；淋巴结呈大理石状（边缘红中间白）。
2、蓝耳：蓝耳病毒主要侵害猪的肺内免疫细胞巨噬细胞，引起免疫抑制，导致母猪的繁殖障碍和仔猪的呼吸道病以及免疫抑制引起其他病的并发症。具体表现为母猪繁殖障碍、流产、死胎、木乃伊胎、子宫炎和子宫内膜炎等；仔猪呼吸道严重；耳尖和四肢末端血液循环障碍，间质性肺炎，淋巴结淤血呈红色，像鼻肺。
3、伪狂犬：主要侵害部位为神经系统，引起母猪繁殖障碍、流产、死胎、木乃伊胎；产房和保育仔猪脑炎症状，拉蛋花样稀便，死亡率高；育肥猪表现为呼吸道疾病。具体表现为脑部充血；肝脏和肾脏有白点坏死灶；使用伪狂犬疫苗紧急接种有效。
4、圆环：主要引起猪的断奶后多系统衰弱综合征，主要引起免疫系统抑制。具体表现为渐进性消瘦，贫血，全身淋巴结肿大，尤其是腹股沟、肠系膜和肺门淋巴结肿大，切面外翻呈白色脂肪样，肝肿大，肾脏有出血点，肺脏出血点，有萎缩变硬现象，间质性肺炎。
5、流感：与人一样，主要发生在初春、深秋和寒冷的冬季，发病突然，发病率高，常整栋发生，咳嗽、流涕，有的猪发热，若无继发感染则死亡率低。剖检主要表现为气管大量红色或白色泡沫样物质。
6、弓形体：是猪寄生虫病的头号疾病，感染猪后主要表现为分泌的毒素和虫体对各器官的物理性挤压伤害。具体表现为高温稽留热，可达42度；全身器官肿大，脾除外；肝表面有出血点和白色坏死灶；淋巴结肿大，切面呈砖红色；肺脏病变明显，间质增宽，其内充满透明胶状物质。
7、附红细胞体：病原附着在红细胞上，造成红细胞破裂，使红细胞中铁黄素沉积而形成全身性黄疸、贫血，母猪可见脊背、腹下毛孔渗血；仔猪消瘦黄染，血液稀薄，心肌变性；肝肿大；脾肿大柔软；肾肿大有出血点，淋巴结肿大周边黑红色。
8、链球菌：主要是链球菌分泌毒素造成全身性疾病，可以分为败血性、脑膜炎和关节炎性等几类。败血性链球菌表现为颈下、腹下和四肢末端出现弥散性发绀，全身器官肿大充血，脾脏肿大明显，全身淋巴结肿大出血坏死。脑膜炎性链球菌主要表现为神经症状，多见哺乳仔猪和断奶仔猪，共济失调，后驱麻痹等。关节炎性链球菌关节肿大，切开后有黄色脓液。
9、副猪嗜血杆菌：是一种继发病，主要继发于蓝耳病和支原体病之后，表现为关节肿胀、跛行，剖检可见全身淋巴结肿胀；胸腔腹腔多发性浆膜炎，各脏器表面覆盖一层白色物质即可确诊。
10、传染性胸膜肺炎也是一种条件性病菌，主要表现为呼吸困难，鼻孔流血，胸腔粘连，肺脏出血坏死等。
11、猪肺疫，是由巴氏杆菌引起的一种呼吸道疾病，急性猪肺疫表现为锁喉风，即咽喉部红肿，犬式呼吸，很快死亡，慢性表现为呼吸困难，常由其他疾病继发而来，剖检表现为小叶性肺炎变化。
以上这十多种疾病构成了猪呼吸道病综合征的典型症状，其中链球菌病、猪副嗜血杆菌病、附红细胞体病、传染性胸膜肺炎是一种自然界常在细菌，在仔猪阉割、断奶、长途运输等应激情况下多发。
但除了这十大类疾病中，支原体肺炎也是引起PRDC的最关键性疾病。猪的呼吸系统有三道天然屏障用以保障呼吸畅通，防御疾病：第一道天然屏障是鼻腔，其黏膜中含有丰富的血管和粘液腺，能增加吸入气体的温度和湿度，黏液还有黏着吸入气体中的尘埃和微生物的作用。第二道天然屏障是气管和支气管，气管黏膜上皮细胞的纤毛可以做定向摆动，借助于咳嗽将异物排出；气管、支气管黏液含有溶菌酶等杀菌物质；上呼吸道分泌的物质还有抗病毒作用，支原体肺炎的靶器官恰好是呼吸系统的第二道防线，支原体破坏了气管支气管的纤毛，引起纤毛的脱落，不能清除各种呼吸道异物，导致猪的呼吸道对病原微生物的抵抗力大大降低，为一些继发感染病打开了方便之门，因此支原体是引起呼吸道病的钥匙菌。第三道天然屏障是肺泡防御机制，肺内的巨噬细胞、溶菌酶、干扰素等有利于清除病原微生物。猪蓝耳病病毒是一种非常特殊的病毒，它是一种能够在肺泡巨噬细胞中繁殖的微生物，因此当支原体肺炎打开呼吸系统的第二道大门后，蓝耳病病毒和支原体就开始进入到肺部，蓝耳病破坏肺内的巨噬细胞，使猪呈现典型的象鼻肺样病变；支原体进入肺部后可造成肺部的心叶和尖叶的对称性肉变，这两种病原协同作用对猪的呼吸道系统进行整体性的破坏，从而引起其他病原体的继发形成PRDC综合征。因此可以说，支原体和蓝耳病构成了PRDC综合征的元凶。
二、猪PRDC综合征的防治办法
1、改善饲养环境，饲喂优质饲料，提高猪群抵抗力。
2、改善猪对外部的防御屏障，消除外寄生虫，母猪使用通灭6-8毫升，每年2次，仔猪保育中期0.5毫升；育肥期使用复方芬苯达唑-伊维菌素制剂连续拌料7天。
3、做好疫苗，防治原发性疾病。萎缩性鼻炎疫苗母猪产前2-6周免疫，首次免疫做两次，间隔3周。母猪做好猪瘟、蓝耳病、伪狂犬病这三大疾病的免疫，每年3-4次。仔猪做好支原体疫苗、猪瘟、伪狂犬、蓝耳病、圆环病的免疫。
4、天气多变、长途运输、其他应激时应补充电解质、多种维生素和氨基酸。
5、季节性添加抗生素药物防治继发感染，猪链球菌、副猪嗜血杆菌、胸膜肺炎、附红细胞体等病是一种条件性致病菌，根据时间添加敏感药物有利于控制原发病和原发引起的继发病。例如，流感发生后可以饮水阿莫西林+电解多维+葡萄糖+阿司匹林（用前三天）连续饮用7天；饲料加药：方案1、氟苯尼考+强力霉素（或替米考星）+阿司匹林（前三天）连用7天；方案2、利高霉素+磺胺六甲+小苏打连用7天；另外饲料中添加中药金银花、连翘、甘草等。饲料添加抗生素对链球菌有效的药物有阿莫西林、氨苄西林、恩诺沙星、磺胺类药物等，对副猪嗜血杆菌、胸膜肺炎、支原体等有效的药物有替米考星、恩诺沙星、泰乐菌素、泰妙菌素、氟苯尼考等；对附红细胞有效的药物有914、土霉素、强力霉素等；对弓形体有效的药物有磺胺类药物等等。
